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√100以上 結核 診断 書 184368

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結核定期健康診断報告書の提出について 定期健康診断は重症化する前に患者を発見し,集団感染を防止する上で有効な手段です。 実施者は,実施報告書を保健所長あて, FAX(029-851-5680) か郵送で報告してください。 茨城県つくば保健所は, つくば市・つくばみらい市・常総市 を管轄しています。 実施者 対象者 <回数> 根拠法令等 確認は、原則として医師の診断書によりますが、(公財)結核予防会が行っている結核検診を受診されても結構です。 受診場所 公益財団法人結核予防会北海道支部 札幌複十字総合検診センター 札幌市北区北8条西3丁目札幌エルプラザ5階(下記地図を参照)結核患者診断書 年 月 日 医療機関の名称 医師の氏名 印 患者氏名 性別 男女 生年月日 明・大 昭・平 診 断 名 1 肺結核 2 その他の結核( ) 3 潜在性結核感染症 治療開始日 年 月 日 治療計画 年 月 日まで 1 結核 診断 書